北京市第二届全科医师岗位培训考试综合A卷试题

D、案例研究法

E、报刊剪辑法

第二部分A4型题（58-79题）

A4型题为病例串题，为单选题。每一个病例后边提出若出干个问题，每个问题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时只许从中选择一个最合适的答案，并标记在答题卡上

（58-61题）共用题干

女性，51岁，半年来每日饮水4暖壶，多食，多尿。近3个月因月经量大且不规则，看妇科，诊为子宫肌瘤。查：体重65 kg，血色素98 g/L，血钾4.5M mmol/L，血糖15 mmol/L。

58、除子宫肌瘤外，该病人可能患有

A、尿崩症

B、甲亢

C、糖尿病

D、更年期综合征

E、神经官能症

59、下述治疗措施中哪一项不正确

A、控制饮食

B、控制饮水

C、适当锻炼

D、口服降糖药

E、饮食富含铁食物

60、病人已手切除子宫肌瘤，仍需注意

A、监测血钾

B、监测血糖

C、注意休息

D、加强营养

E、看神经内科

61、该病人就警惕可能出现的并发症不包括

A、低血钾

B、尿毒症

C、高血脂

D、各种感染

E、神经病变

（62-65题）共用题干

男性，68岁，因经常头晕1年，查体血压170/100 mmHg，心率92次/分，律齐、无杂音、双肺无罗音，腹（一），化验尿蛋白（+）

62、首选用药

A、心痛定

B、双氢克尿塞

C、倍他乐克

D、寿比山

E、卡托普利

63、以下检查哪项暂不考虑

A、血糖、血脂

B、肾功能

C、心电图

D、血尿酸

E、冠状动脉造影

64、非药治疗中，哪一项不正确

A、低钠饮食

B、低蛋白饮食

C、减少饮酒量

D、戒烟

E、适当锻炼

65、经治疗1月，病人血压控制不满意，今日突发一过性意识丧失约15分钟，伴血压升高达180/115 mmHg。社区医生最关键的处理是

A、卧床休息

B、加大降压药剂量

C、转上级医院诊治

D、应用低分子右旋糖酣

E、急查血糖

（66-68题共用题干）

男性、40岁，半年来于餐前和凌晨时上腹痛，暖气，持续1小时左右，餐后症状缓解。昨日饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样便。

66、本病诊断最可能是

A、食道炎

B、急性胃炎

C、胃溃疡出血

D、十二指肠溃疡出血

E、胃癌出血

67、下列哪项检查有助于确定病因

A、呕吐物查潜血

B、大便常规

C、腹部B超

D、腹部X光片

E、胃镜

68、下述用药哪一种不恰当

A、甲氰咪胍

B、颠茄

C、消炎痛