北京市第二届全科医师岗位培训考试综合A卷试题

D、甲硝唑

E、羟氨苄青霉素

（69-70题共用题干）

10月婴儿，因腹泻3天入院。查体：精神差，哭时少泪，口腔粘膜干，前囟及眼窝凹陷。血NA+140 mmol/L.

69、此患儿的液体疗法以下哪项不正确

A、累积损失量按80ml/ kg，用2/3张液于8-12小时内补完

B、继续损失量按20 ml/ kg、用1/3张液补充

C、生理需要量按60-80 ml/ kg（kg/d）用1/5张液

D、对于酸中毒可不另外充碱性液

E、开始输液时即应补钾，以免发生低钾血症

70、患儿脱水纠正后最应注意的问题是

A、注意电解质杂乱

B、注意预防感染

C、注意增加奶量，补充营养

D、注意加强护理

E、注意预防腹泻复发

（71-73题共用题干）

中年以上，有高血压动脉硬化史，在上班工作时突感剧烈头疼，随之呕吐、昏迷，偏瘫，测血压160/100 mmHg

71、你考虑下列哪种疾病可能性最大

A、脑梗塞

B、脑出血

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、高血压脑病

72、为了明确诊断，最重要的检查是

A、脑脊液检查

B、脑电图

C、颅脑CT

D、血红蛋白测定

E、血液粘滞性检查

73、诊断尚未确定时，在社区医疗站立即做以下那项处理是错误的

A、静点血管扩张药

B、观察生命体征

C、吸氧

D、静点甘露醇

E、联系转院

（74-76共用题干）

患者持续发热十天，体温在390C-400C，伴有发冷、寒战、头痛、咳嗽，恶心、呕吐。病前曾有皮肤感染史。

74、最可能的诊断是

A、粟粒型结核

B、伤寒

C、败血症

D、系统性红斑狼疮

E、感染性心内膜炎

75、为了明确诊断最重要的检查是

A、血常规

B、血培养

C、胸片

D、脑脊液检查

E、头颅CT

76、对上述病例处理原则首先应该是

A、积极降温给解热止痛药

B、立即转院

C、根据诊断的最大可能性选用抗生素

D、止吐、镇咳

E、保暖

（77-79题）共用题干

一对年轻夫妇携4岁男孩来诊，该病儿高热2日，体温390C左右。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。

77、医生不考虑使用抗生素，其伦理学方面正确的依据是

A、患者拥有自主权

B、有利于患者的原则

C、知情同意原则

D、节约经费的原则

E、为患者保密的原则

78、患儿的父母亲不能接受医生的意见，而坚持要求使用高级抗生素，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A、医患间力量抗衡

B、经济上不能承受

C、害怕其他药物产生副作用