• [在新窗口浏览]反复咳嗽、咯血3年余
  • 病历摘要 患儿,男,4岁,因反复咯血3年余入院。3年多前,患儿9个月,游玩时突然剧烈咳嗽,咯泡沫样鲜血一口,次日在当地住院,胸部X线片显示:右侧中等量胸腔积液,右下肺模糊片影,肺门不宽,心影不大。胸腔穿刺为血性胸水,胸水普通细菌培养阴性,结核菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。患儿一般情况好,无发热,经持续闭式引流,并给予酚磺乙胺(止血敏)、抗生素等治疗,20天后咯血停止,胸腔积液消失,复查胸X线片右下肺..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
  • [在新窗口浏览]胸壁包块破溃24天,发热17天,咳嗽7天
  • 病历摘要 患儿,女,1岁,因左侧胸壁包块破溃24天,发热17天,咳嗽7天再次入院。患儿于入院前24天左侧锁骨下淋巴结破溃结痂处再度破溃,流黄色脓液,自用对氨基水杨酸(PAS)软膏外涂无明显好转。入院前17天出现发热,体温波动于38.5℃~39.0℃,无其他不适。于当地医院住院治疗,先后予头孢哌酮(先锋必)、头孢曲松(菌必治)和头孢拉定抗感染,皮损处结痂,但仍持续发热。入院前7天出现咳嗽,为阵发性干..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
  • [在新窗口浏览]小腿水肿1年,伴咯血5个月,气短 3个月
  • 患者男性,35岁。因双小腿水肿1年,伴咯血5个月,气短 3个月,加重10余天,于2003年8月1日入院。患者于2002年8月起无明显诱因出现双小腿胫前可凹陷性水肿,有间断头痛,未测血压。5个月前偶咳少量白痰,带有鲜红血丝。3个月前出现气短,夜尿增多。2003年6月初因气短加重,夜间不能平卧遂于我院肾内科住院,测血压240/130 mmHg,X线胸片和胸部CT:双肺多发渗出实性病变,右侧斜裂包裹性胸..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
  • [在新窗口浏览]间断咳嗽、呼吸急促1个月
  • 病例摘要 患儿,男性,7岁因间断咳嗽、呼吸急促1个月余入院。 患儿于入院前1个月无明显诱因出现咳嗽、呼吸急促,伴干咳无痰。于入院前20余天出现低热,体温波动于37.5℃~37.8℃左右;无夜间盗汗,无胸痛、头痛、呕吐。病后11天曾住院治疗,当时拍X线胸片示双肺野透光度减低,沿肺纹理分布弥漫网点影,胸部CT示肺广泛网点状影,及肺内小斑片影。CRP<8 mg/L;ASO <200 IU/ml;ESR..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
  • [在新窗口浏览]入睡打鼾、张口呼吸伴发憋
  • 病历摘要 患儿男,2岁6个月,因入睡打鼾、张口呼吸伴发憋1年入院。 患儿于入院前1年无明显诱因逐渐出现入睡打鼾、发憋,偶有张口呼吸。入院前4个月患儿上呼吸道感染后,入睡发憋症状明显加重,经常出现呼吸暂停,夜间需要家长轮流看护,家长经常摇醒孩子使其恢复正常呼吸。在当地医院就诊,行纤维喉镜检查诊断为喉软骨软化,胸片示心脏扩大,超声心动图提示右房、右室扩大,右室前壁稍厚。治疗上呼吸道感染后患儿症状略有好..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:41
  • [在新窗口浏览]106例SARS病人的临床特征与治疗
  • 自2002年11月起,在我国广东以及东南亚等地区暴发流行了具有高度传染性且病因不明的非典型肺炎。该病的患病率似乎在医务人员特别高,并有家庭聚集性,许多病例快速死亡。2003年2月底,美国CDC将这一疾病命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory synd
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:40
  • [在新窗口浏览]致死性播散性肺烟曲霉菌病
  • 病历摘要 2例患儿为孪生兄弟,6岁,病史非常相似,同时因间断发热20天,加重伴咳嗽8天入院。入院前20天,两患儿受凉后出现发热,体温37~39℃,以午后、夜间为著,伴有精神、食欲差,盗汗,无明显咳嗽。当地就诊X线提示为肺炎,结核待除外。给予头孢唑林、青霉素、庆大霉素等治疗,效果不佳。入院前8天,上述症状加重,出现咳嗽,体温最高39℃,当地复查胸片诊为血行播散型肺结核,予异烟肼、利福平、乙酰水杨酸及..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:40
  • [在新窗口浏览]发热20天,呼吸困难8天
  • 病历摘要 患者女,33岁,护士,因“发热20天,呼吸困难8天”于2003年5月8转入我院。 患者发病前曾护理过SARS病人。自2003年4月19日开始发热,体温最高39.0℃ ,伴干咳。X线胸片示左下肺小片絮状影,诊断为“SARS”。静脉点滴甲泼尼龙80 mg 5天和左氧氟沙星、利巴韦林、胸腺肽后体温很快降至正常,症状改善,甲泼尼龙减为40 mg/d。4月28日转入另一家医院。4月30日夜间起患者..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:40
  • [在新窗口浏览]间断喘憋4个月,加重1天
  • 病历摘要 患儿,男,12岁。因间断喘憋4个月,加重1天于2002年11月10日入院。 患儿于入院前4个月开始出现喘憋,初起较轻,无活动受限。入院前3个月喘憋加重,伴睡眠时呼吸困难,外院多次就诊,肺部查体及X线胸片基本正常,予抗感染及平喘等治疗无效。入院前6天于门诊查肺功能示混合性通气功能障碍(阻塞性明显),拟诊为哮喘,予布地奈德、沙丁胺醇、溴化异丙托品吸入及丙卡特罗口服治疗,病情仍无好转。入院前1..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:34
  • [在新窗口浏览]发热伴肺部阴影2天
  • 病历摘要 患儿男,8个月,因发热伴干咳2天来我院就诊。患儿于入院前2天开始发热,体温38℃~39℃,伴干咳、精神差,无吐泻、抽搐及皮疹等。自服退热药,效果不佳,遂来儿童医院门诊。查血WBC 5.0109/L,N 26%,L 64%,C反应蛋白(CRP) 120 mg/L,X线胸片显示左上肺可见类圆形片状阴影,因患儿母亲为确诊SARS患者,患儿与其有密切接触,在其母亲病后6天发热,故以SARS收入隔..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:34
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