• [在新窗口浏览]发热１０天，咳嗽３天
    • 病例摘要 患儿女，１４岁，因发热１０天，咳嗽３天于２００３年５月２日入院。患儿于１０天前（４月２３日）无明显诱因开始发热，体温３８℃～３９．５℃，无其他伴随症状，曾自服退热剂效果不佳。８天前在当地县医院就诊，外周血ＷＢＣ不高，Ｘ线胸片示右上肺炎。在门诊输液治疗２～３天药不详，仍高热不退，于５天前住入县医院，予阿奇霉素０．４ ｇ／ｄ及利巴韦林０．４ ｇ／ｄ静滴治疗４天，患儿仍高热不退，体温持续在..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:34
    • [在新窗口浏览]发热伴咳嗽、咳痰近２个月
    • 病例摘要 患者女，３７岁，农民。因发热伴咳嗽、咳痰近２个月于２００１年９月３０日入院。患者于２００１年８月１１日无明显诱因发热，Ｔｍａｘ３８．５℃，伴咳嗽、咳白粘痰，无畏寒、寒战、咳血、胸痛、憋气等；外院Ｘ线胸片提示右下肺团块影（图１），经抗炎治疗１０天后体温恢复正常，但仍有咳嗽、咳痰。胸部ＣＴ检查提示右下肺空洞型肿块、未见纵隔肿大淋巴结及胸水，考虑边缘型肺癌伴右下肺门增大或炎性肉芽肿性病变（图２..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:34
    • [在新窗口浏览]发现颈部肿物６周
    • 病历摘要 患儿男，８岁，天津蓟县人，因发现颈部肿物６周入院。患儿６周前右侧颈部出现一鸡蛋大小肿物伴疼痛、发热（３８℃左右）和咽痛。予头孢菌素等口服约２周，肿物略有缩小，质地变硬，但低热仍持续。４周前在当地医院查血常规白细胞１７１０９／Ｌ，以中性为主，经静点青霉素７天，患儿体温恢复正常，肿物未减小，３周前左侧亦出现约核桃大小肿物。 既往史及个人史 第一胎第一产，出生后体健，生长发育正常，按时预防接..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:33
    • [在新窗口浏览]发热２周，咳嗽、咯血１周
    • 病历摘要 患者，男，２８岁，因发热２周，咳嗽、咯血１周入院。患者于２００３年１０１２月到哈尔滨市出差，回北京４天后出现发热，体温３８．５℃，多于午后和夜晚发热，伴咽痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。查体发现双侧扁桃体肿大。血常规 ＷＢＣ １６．３１０９／Ｌ 中性 ７７．９％ 给予青霉素静脉点滴３天，患者体温无下降。换用左氧氟沙星静脉点滴２天亦无效，并逐渐出现咳嗽、咳痰和咯血，Ｘ线胸片示双上肺..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:33
    • [在新窗口浏览]发热伴咽痛６天
    • 病历摘要 患儿男，１１岁，因发热伴咽痛６天入院。患儿于入院前６天因受凉后出现咽痛，伴发热，体温３７．６℃，自服头孢氨苄及中药治疗，效果不明显。入院前２天，患儿体温上升，最高达４０℃，伴头痛及非喷射性呕吐。为进一步诊治而入院。患儿病后精神反应好，无腹痛、腹泻，无皮疹，病前无外伤史，曾有腹泻病史。 既往体健，无反复呼吸道及消化道感染史。 入院查体 营养发育良好，神志清，急性热病容，呼吸略促３５次／分，..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:33
    • [在新窗口浏览]口腔、外阴糜烂,纵隔肿物,呼吸衰竭
    • 北京协和医院普通内科 舒慧君 方卫纲 曹学军 病历摘要 患者女性，１８岁，因口腔、外阴糜烂１年，伴咳嗽、气短３个月入院。 １年前患者无诱因出现口腔黏膜糜烂，伴脱发，无发热、关节肿痛、光过敏等伴随症状。１个月后出现外阴皮肤破溃，当地医院给予地塞米松口腔内局部封闭及泼尼松口服治疗，症状无缓解。３个月前出现干咳，伴活动后气短，并逐渐加重，夜间不能平卧，无少尿、腹胀和水肿。ＣＴ及磁共振成像（ＭＲＩ）均提示..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:25
    • [在新窗口浏览]咳嗽、咳痰３个月，伴发热、气短２周
    • 北京协和医院呼吸内科 曹彬 季颖群 吴东 病例摘要 患者，男，５８岁。因咳嗽、咳痰３个月，伴发热、气短２周于２００４年４月２９日入院。患者于入院前３个月出现反复咳嗽，咳少量白粘痰，晨起明显；１个月前开始出现鼻塞、头痛、咽痛、全身乏力和多汗，自服双黄连、复方盐酸苯丙胺醇（康泰克）等药物，症状可缓解，但停药后上述症状再次出现，并逐渐加重，伴有活动耐量下降。入院前２周无明显诱因出现发热，活动后气短，呼气..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:25
    • [在新窗口浏览]“发热、咳嗽、咳痰、咯血”２个月
    • 北京协和医院 普通内科 朱岩 范洪伟 病历摘要 患者，男，２４岁，因发热、咳嗽、咳痰、咯血２个月入院。 患者２个月前无明显诱因发热，体温最高达 ３８．３℃，伴全身乏力，轻度咳嗽、咳少量黄色黏痰，无胸痛、盗汗。Ｘ线胸片示右肺下叶高密度片状影，血常规：白细胞（ＷＢＣ）８．２７１０9～１８．７１０9／Ｌ 中性粒细胞（ＧＲ％）６８．２％～７５．８％血红蛋白（Ｈｂ）由１３２ ｇ／Ｌ降至１１０ ｇ／Ｌ；尿..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:23
    • [在新窗口浏览]胸闷、气短，活动后明显加重２年
    • 北京协和医院呼吸内科 高金明 马毅 病历摘要 患者，女，３１岁。因胸闷、气短，活动后明显加重２年来我院就诊。患者２年前无明显诱因出现胸闷、气短，活动后加重。到当地医院检查，血压１７０／１００ ｍｍＨｇ，双肺弥漫性哮鸣音。Ｘ线胸片示左下肺片状影。诊断为支气管炎，给予青霉素、链霉素静脉点滴７天后喘息好转出院。此后胸闷气短症状时好时坏，有时与闻到异常气味有关，无明显季节性，加重时使用特布他林定量吸入剂可..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:23
    • [在新窗口浏览]活动后气短４个月，发热、呼吸困难２周
    • 北京协和医院 吴东 曹彬 赵晓晖 徐腾达 王辉 -------------------------------------------------------------------------------- 【病历摘要】 患者男性，２８岁，长途货运司机，因“活动后气短４个月，发热、呼吸困难２周”来我院急诊。 患者４个月前出现气短乏力，活动后明显，进行性加重，无阵发性夜间呼吸困难；２周来发热，体温..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:02:36
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