• [在新窗口浏览]间断发热、咳嗽１８天
    • 病历摘要 患儿，男，３岁９个月，因间断发热、咳嗽１８天入院。 １８天前，患儿受凉后出现发热，体温３９℃左右，伴流涕、咳嗽，无喘憋、胸痛。于当地静点头孢唑林、双黄连４天，体温降至３７．５℃，咳嗽却较前加重，偶有痰，痰中无血丝，呼吸略增快，无紫绀。拍胸片为肺部斑片状影，诊为肺炎，换用头孢三嗪静点３天后热退，症状逐渐减轻，换用红霉素静点３天后咳嗽消失，复查胸片却无好转，故怀疑肺结核转我院，门诊以肺间质病..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:06:19
    • [在新窗口浏览]急性早幼粒白血病伴全身皮肤结节
    • 病例摘要 患者，女，２６岁，因确诊急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ）２年半，９程化疗后，出现皮疹２个月而入院。 患者于２０００年１月无明显诱因出现牙龈肿胀、出血，伴寒战、高热，左膝关节周围红、肿、热、痛，外院血常规及骨穿支持ＡＰＬ（具体不详），给予维甲酸及对症治疗后，症状逐渐好转。２０００年３月行ＤＡ（柔红霉素、阿糖胞苷）方案化疗，复查骨穿ＡＰＬ完全缓解；之后行ＤＡ ５程，ＭＡ（米托蒽醌、阿糖胞苷）..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
    • [在新窗口浏览]反复关节肿痛６年，皮疹、网状青斑、发热３年
    • 病历摘要 患者，女，６６岁。因反复关节肿痛６年，皮疹、网状青斑、发热３年于２００２年２月２０日第二次入院。 患者于１９９６年反复出现双手掌指关节（ＭＣＰ）、近端指间关节（ＰＩＰ）、腕关节、双侧膝、踝关节肿痛，活动受限，无明显晨僵，有口眼干。１９９８年５月出现双下肢可凹性水肿。外院查血免疫球蛋白（ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ）、补体均降低，球蛋白８％，予胸腺肽静点，次日出现全身充血性丘疹，高热、寒战，停药..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
    • [在新窗口浏览]间断发热、咳嗽２月余
    • 病历摘要 患儿，男，１２岁，主因间断发热、咳嗽２月余入院。患儿于入院前２个月游泳呛海水后出现发热，并伴阵咳，以后咳嗽渐加重，且面色苍白、气短，当地医院拍胸片示右下肺实质浸润；血白细胞（２．８～４．６）１０９／Ｌ，支原体抗体阴性，拟诊为支原体肺炎，予大环内酯类抗生素治疗一月余不见好转，为进一步诊治转来我院。患儿自发病后精神反应弱、乏力、倦怠、消瘦、食欲差。患儿既往体健，其父死于白血病。 入院查体 一..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
    • [在新窗口浏览]面色苍黄、智力发育倒退１个月
    • 病例报告 患儿男，７个月，因面色苍黄、智力发育倒退１个月，发热、咳嗽３天于２００２年１２月入院。患儿曾在当地医治（肌注维生素Ｂ１２１支，２次）。营养发育史：３～４个月能抬头，现７个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前倒退。单纯母乳喂养，未添加辅食，患儿母喜素食。 入院查体 生长发育可，体重８ ｋｇ，神志清，精神反应差，表情淡漠（图１），眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸粗重４４次／分。全身皮..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
    • [在新窗口浏览]发热伴腹胀、乏力３个月
    • 病历摘要 患者男，１９岁，学生。因发热伴腹胀、乏力３个月于２００３年５月９收入院。患者自２００３年２月起无明显诱因出现寒战、高热，体温最高达４０．５℃，呈弛张热型，发热时段不固定，用退热药体温能降至正常，伴乏力、纳差、腹胀、消瘦、咳嗽、黄脓痰。２００３年３月在外院查血ＷＢＣ１．４～２．３１０９／Ｈｂ ９４～１０３ ｇ／Ｌ，ＰＬＴ３～１９１０９／Ｌ，乳酸脱氢酶（ＬＤＨ） ４９５～１０４７ ..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:41
    • [在新窗口浏览]双下肢麻木无力、二便费力１个月
    • 【病历摘要】 患者男性，２９岁。因双下肢麻木无力、二便费力１个月入院。 患者于入院前１个月出现左下肢无力，３天后出现大、小便费力。当地医院给予“维生素”类药物治疗无效。脊髓ＭＲＩ增强平扫显示：Ｔ２～４段髓内异常信号，考虑炎症，不除外占位病变。住当地医院查体：右Ｔ４以下躯体痛觉减退、右Ｔ６平面以下痛觉消失，触觉存在；右下肢肌力４级，双腹壁反射、提睾反射消失，右膝腱反射活跃，左巴氏征及查多克征阳性。腰..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:41
    • [在新窗口浏览]皮肤出血点、面色黄、浮肿伴血尿６天
    • 病历摘要 患儿男性，７岁９个月，因皮肤出血点、面色黄、浮肿伴血尿６天入院。 入院前６天，患儿皮肤出现散在针尖大小的出血点，伴双眼睑轻度水肿，尿呈深茶色，尿量不少。就诊于当地医院，诊断不明，予青霉素４００万Ｕ／日抗感染及对症治疗。患儿水肿渐重，尿量渐少，入院前１天出现肾功能异常，故转来我院。 患儿于病前３天曾出现发热、咳嗽，当地医院予以抗感染治疗好转。无外伤史及食蚕豆史。既往体健，无家族遗传病史。 ..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:41
    • [在新窗口浏览]纳差、消瘦３个月，发热、咳嗽２周
    • 病历摘要 患者男，６８岁。因纳差、消瘦３个月，发热、咳嗽２周入院。患者于２００２年２月起自觉进行性纳差、消瘦，无反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛。２月８日外院胸部Ｘ线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。上消化道造影未见异常，未予治疗。５月１６日患者出现发热，体温３７．３℃～３８．８℃，夜间为著；无畏寒、寒战，伴咳嗽、咯少许白痰，左侧胸部隐痛，无咯血、呼吸困难。遂于我院门诊拍胸部Ｘ线片，胸部..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:41
    • [在新窗口浏览]气短３个月，加重伴间断发热２０天
    • 自２００２年１１月我国广东省报告了首例严重急性呼吸综合征（ＳＡＲＳ，传染性非典型肺炎）以来，截至２００３年５月３１日ＳＡＲＳ已经波及全球３２个国家和地区，总发病８３６０例，死亡７６４例，以我国大陆和香港地区疫情为重。其传染性强、流行范围广、死亡率高，引起各国政府和医学研究领域相关人士的高度重视。４月１６日世界卫生组织宣布一种新型冠状病毒是该病的病原体。４月３０日美国疾病控制中心（ＣＤＣ）颁布了ＳＡ..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:40
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