• [在新窗口浏览]间断腹泻17天
  • 北京儿童医院 刘颖中 王亚娟 郭琰 病历摘要 患儿,男,出生19天,主因“间断腹泻17天”入院。患儿于生后2天排黄绿色胶冻样稀便,伴有少量血丝,10~18次/日;无发热、呕吐、抽搐。外院诊断为肠炎,抗感染治疗5天后好转。入院前6天患儿再次排黄绿色、有少量血丝的脓性稀便,遂以“腹泻待查”收入我院。 母孕产史: G1P1,女孩,6岁,体健。G2P2,男孩,生后15天即出现脓血便,间断住院治疗,生后3个..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:02:35
  • [在新窗口浏览]纳差、消瘦 3个月 ,发热、咳嗽 2周
  • 患者男 , 68岁。因纳差、消瘦 3个月 ,发热、咳嗽 2周入院。患者于 2002年 2月起自觉进行性纳差、消瘦 ,无反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛。 2月 8日外院胸部X线片示 :左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。上消化道造影未见异常 ,未予治疗。 5月 16日患者出现发热 ,体温 37. 3℃~3 8. 8℃ ,夜间为著 ;无畏寒、寒战 ,伴咳嗽、咯少许白痰 ,左侧胸部隐痛 ,无咯血、呼..
  • 来源:  日期:2006-4-2 20:02:12
  • [在新窗口浏览]头晕、乏力 3个月 ,间歇性发热 20天
  • 患者女性 , 18岁 ,江苏人。因头晕、乏力 3个月 ,间歇性发热 20天于 2001年 7月 6日入院。   患者入院前 3个月无明显诱因自觉头晕、乏力 ,家人发现其面色苍黄 ,当时未予重视。 20天前开始反复畏寒发热 ,体温波动于 38℃~ 41℃之间 ,无明显的咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻及尿频、尿急、尿痛等表现。当地医院查外周血象示三系细胞下降 :Hb 36g/L(WBC)3. 1 109 /L..
  • 来源:  日期:2006-4-2 19:43:14
  • [在新窗口浏览]发热、头痛、眼眶痛、腰痛
  • 病历摘要 患者,男,53岁,老挝居民,因间断高热4天就诊。 患者4天前在疲劳、受凉后出现高热,最高体温40℃,寒战,以夜间最为显著。额顶部及枕部钝痛,咳嗽,咳少量白色黏液痰,伴有眼眶痛、腰痛,尿少(400 ml/d)。无咽痛、流涕、鼻塞,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻。就诊于我院急诊科。查体:BP 80/60 mmHg,心率 90次/分钟,巩膜黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈无抵抗。心肺(-)。腹平..
  • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:08
  • [在新窗口浏览]血尿、腰腹痛
  • 病历摘要 患者女性,67岁,因“肉眼血尿,左侧腰腹痛1天”来我院急诊。患者当日晨起后无明显诱因排鲜红色全程肉眼血尿,左腰部及左下腹阵发性绞痛,自服去痛片疼痛不能缓解。伴恶心,呕吐胃内容物,不发热。 讨 论 肉眼血尿和腰腹痛将鉴别诊断的范围缩小到泌尿系统疾病。首先考虑常见病泌尿系结石。血尿和疼痛是泌尿系结石的突出表现,其疼痛多局限于一侧腰腹部,性质为绞痛或隐痛,阵发性或持续性,可向会阴或大腿内侧放射..
  • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:07
  • [在新窗口浏览]反复发热、咳痰带血、CD低下
  • 病历摘要 患儿男,9岁9个月,因“间断发热、咳嗽10个月”于2006年2月入院。 入院前10个月患儿开始出现间断发热,体温最高39℃、伴咳嗽、咯痰,痰中带血丝等,当地医院诊为肺炎,抗感染治疗后体温正常,咳嗽好转。半个月后再次出现发热,咳嗽加重,痰中带血丝,当地予原治疗后未见好转,并出现胸闷,乏力。4个月前咳血一次,色鲜红,伴便血(具体量均不详),在当地医院对症治疗后好转,此后咳嗽时轻时重,并间断发..
  • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:07
  • [在新窗口浏览]婴 儿 绒 癌
  • 病历摘要 患儿,男,出生24天,因“入院前5天出现呕吐、黑便,加重1天”急诊入院。 患儿入院前5天,无明显诱因出现呕吐,进食后不久吐出未消化奶瓣,同时出现黑色便少许,每次4~5 ml左右。当地医院对症治疗,无明显缓解。入院前1日呕吐频繁。 既往史 患儿父母体健,母妊娠5次分娩2次,第一次为足月顺产一女婴,目前9岁,体健;之后有3次流产,无异位妊娠和葡萄胎。此患儿足月顺产,出生体重3250 g,Ap..
  • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:21
  • [在新窗口浏览]急淋白血病并发卡氏肺孢子虫肺炎一例
  • 患儿女,7岁,急性淋巴细胞白血病(急淋)完全缓解11个月,气促24天。X线胸片:两肺透光度对称性减低,基底部和肺门周围见少量网结和片絮影,肺尖及肋膈窦未受累(图1)。胸部CT:两肺弥漫磨玻璃样密度影,肺纹理增多,并可见双侧不均匀斑片影(图2)。肺部活检:肺泡间隔增宽,散在淋巴、浆细胞、中性白细胞浸润,部分肺泡腔扩张,内见多量粉染的泡沫样物及红细胞(图3)。六胺银染色(+)(图4),PAS染色(-)..
  • 来源:  日期:2005-3-6 1:46:59
  • [在新窗口浏览]反复发热、咳痰带血、CD4低下
  • 病历摘要 患儿男,9岁9个月,因间断发热、咳嗽10个月于2006年2月入院。 入院前10个月患儿开始出现间断发热,体温最高39℃、伴咳嗽、咯痰,痰中带血丝等,当地医院诊为肺炎,抗感染治疗后体温正常,咳嗽好转。半个月后再次出现发热,咳嗽加重,痰中带血丝,当地予原治疗后未见好转,并出现胸闷,乏力。4个月前咳血一次,色鲜红,伴便血(具体量均不详),在当地医院对症治疗后好转,此后咳嗽时轻时重,并间断发热。..
  • 来源:  日期:2005-3-6 1:36:47
  • [在新窗口浏览]发热、咳嗽5个月
  • 病历摘要 患者,女,34岁,因发热、咳嗽5个月入院。 患者5个月前突发右背部疼痛,咳嗽,深呼吸时加重,当地医院考虑带状疱疹,予泼尼松20 mg/d及抗病毒治疗1周,疼痛略减,但出现午后低热,T 37.2℃~37.6℃,伴有乏力、盗汗,无咳痰、咯血、呼吸困难。当地查血常规白细胞(WBC)10.3109/L,GR 90%,血红蛋白(Hb)106 g/L;尿隐血(BLD)+~++,血沉(ESR) 120..
  • 来源:  日期:2005-3-6 1:28:55
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