• [在新窗口浏览]反复夜间及清晨出冷汗、晕厥数次
    • 病历摘要 患者,女,54岁,因反复夜间及清晨出冷汗伴乏力2月余,晕厥3次,于2005年9月19日入院。 患者于2005年7月初以来,常于夜间及清晨时分出现周身冷汗淋漓,无明显饥饿感,无头晕、头痛,无抽搐,偶有心悸、胸闷,数分钟至半小时后出汗能自行停止,日间乏力感明显。患者同时出现低热,体温在37.5℃~38.0℃,伴尿频、尿急,无尿痛、血尿及腰痛,曾在当地医院诊断为“尿路感染”,间断服用抗生素(具..
    • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:09
    • [在新窗口浏览]婴 儿 绒 癌
    • 病历摘要 患儿,男,出生24天,因“入院前5天出现呕吐、黑便,加重1天”急诊入院。 患儿入院前5天,无明显诱因出现呕吐,进食后不久吐出未消化奶瓣,同时出现黑色便少许,每次4~5 ml左右。当地医院对症治疗,无明显缓解。入院前1日呕吐频繁。 既往史 患儿父母体健,母妊娠5次分娩2次,第一次为足月顺产一女婴,目前9岁,体健;之后有3次流产,无异位妊娠和葡萄胎。此患儿足月顺产,出生体重3250 g,Ap..
    • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:08
    • [在新窗口浏览]血压升高、性早熟、肾上腺占位
    • 病历摘要 患者,社会表型为男性,12岁,学生,因“血压升高10个月,左肾上腺切除术后8个月”入院。 患儿于10个月前体检时发现血压升高,达150/100 mmHg左右,无心慌、心悸、头痛、头晕及多汗乏力,无下肢软瘫等不适,就诊医院建议观察,其后检测血压持续高于正常,8个月前在当地医院行24小时动态血压检查示最高190/132 mmHg,血、尿皮质醇在正常范围,促皮质激素稍高,尿游离肾上腺素两次复查..
    • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:08
    • [在新窗口浏览]左上臂无力、腰腿痛
    • 病历摘要 患者,女,16岁,因“左上臂无力伴腰腿痛1个月”入院。 患者1个月前逐渐出现左上臂无力、上举不能,伴有向远端放射性疼痛,但无肌肉疼痛、肢体麻木、发凉等异常。同时出现腰痛,夜间为著,有翻身困难、晨僵,活动后好转,伴右髋区疼痛,偶有双侧臀区痛,无颞颌关节痛、胸肋部疼痛。 入院查体:双上肢脉搏及血压正常对称。未见皮疹。颈部未闻及血管杂音,左侧翼状肩胛,左侧三角肌肌力Ⅲ级,肱二头肌、肱三头肌肌力..
    • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:08
    • [在新窗口浏览]多汗、头晕、心悸、伴颈部肿物
    • 病历摘要 患者女,37岁。因多汗2年,伴头昏、心悸1年,加重3天入本院外科。患者于2年前开始时常出现多汗,伴易饥饿感,由于无其他不适感未引起患者的重视。1年前患者除上述症状外,还出现头晕、心悸,劳累时多汗、四肢无力明显,到当地医院检查,发现血压高150/110 mmHg,开始规则服用“硝苯地平、卡托普利及氢氯噻嗪”等药物,但血压一直控制不理想,平时血压波动在130~170/100~110 mmHg..
    • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:07
    • [在新窗口浏览]多发皮赘、腹痛、腹泻
    • 病历摘要 患者,男,51岁,因皮肤多发丘疹和皮赘43年,间断腹痛、腹泻3年入院。 患者7岁时无诱因出现颈部皮肤多发小丘疹,直径约2~5 mm,无红肿、疼痛及瘙痒。10岁时在感冒后出现双侧扁桃体肿大,局部放疗无效,接受扁桃体切除术,病理诊断为乳头状增生,未发现恶性病变。术后扁桃体窝处淋巴组织增生,乳头状瘤变,并出现耳廓、外耳道、唇、口腔黏膜、双侧腋下、前臂多发小丘疹、皮赘,嗓音改变。16岁接受面颈部..
    • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:21
    • [在新窗口浏览]心肌酶持续升高
    • 病历摘要 患者，男性，60岁，因“反复胸闷2月余”入院。 患者2个月前开始出现无明显诱因的胸闷不适，呈持续性，无明显胸痛症状。同时伴颜面部轻度水肿，四肢乏力。在当地医院就诊，多次实验室检查心肌酶谱均升高，尤其是肌酸激酶（CK）显著升高达1980 IU/L，同时心脏彩超提示“左室收缩功能轻度下降，左室射血分数（EF）为45%”，心电图未见明显ST-T段动态变化，诊断为“冠心病，心绞痛”，给予扩张冠脉..
    • 来源:  日期:2005-3-6 16:55:21
    • [在新窗口浏览]左上臂无力、腰腿痛
    • 病历摘要 患者,女,16岁,因“左上臂无力伴腰腿痛1个月”入院。 患者1个月前逐渐出现左上臂无力、上举不能,伴有向远端放射性疼痛,但无肌肉疼痛、肢体麻木、发凉等异常。同时出现腰痛,夜间为著,有翻身困难、晨僵,活动后好转,伴右髋区疼痛,偶有双侧臀区痛,无颞颌关节痛、胸肋部疼痛。 入院查体:双上肢脉搏及血压正常对称。未见皮疹。颈部未闻及血管杂音,左侧翼状肩胛,左侧三角肌肌力Ⅲ级,肱二头肌、肱三头肌肌力..
    • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:21
    • [在新窗口浏览]双下肢麻木、声音嘶哑、发热
    • 病历摘要 患者,女性,38岁, 因“双下肢麻木5个月,发热3个月,声音嘶哑10天”入院。 患者5个月前无诱因出现左足底部麻木感,渐扩大至左足背和胫前,并出现间断双膝、双肘关节疼痛,双下肢乏力,活动后加重,平路可步行400米,无上肢上举困难,无呼吸、吞咽困难,无饮水呛咳,无眼睑上抬困难等。4个月前,麻木感累及右侧足底,不能下地活动。3个月前,患者出现发热,体温38℃~39.5℃,无其他伴随症状。当地..
    • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:20
    • [在新窗口浏览]多汗、头晕、心悸、伴颈部肿物
    • 病历摘要 患者女,37岁。因多汗2年,伴头昏、心悸1年,加重3天入本院外科。患者于2年前开始时常出现多汗,伴易饥饿感,由于无其他不适感未引起患者的重视。1年前患者除上述症状外,还出现头晕、心悸,劳累时多汗、四肢无力明显,到当地医院检查,发现血压高150/110 mmHg,开始规则服用“硝苯地平、卡托普利及氢氯噻嗪”等药物,但血压一直控制不理想,平时血压波动在130~170/100~110 mmHg..
    • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:20
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