• [在新窗口浏览]反复恶心、呕吐5个月,发现肾功能减退10天
  • 患者男性,52岁,因反复恶心、呕吐5个月,发现肾功能减退10天入院。患者于5个月前出现反复恶心、呕吐,未治疗;1个月前因呕吐加重,至当地医院检查发现血压高(160/100 mmHg)、肾功能不全(血肌酐4.07 mg/dl、尿蛋白+);血常规提示轻度贫血(Hb 9.8g/dl)。服中药汤剂及六味地黄丸,患者肾功能无改善。患者无特殊服药史和遗传性疾病家族史。 体格检查 体温37.2℃,血压146/9..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:12:56
  • [在新窗口浏览]反复口腔、阴部溃疡8个月
  • 病历摘要 患者女性,38岁。因反复口腔、阴部溃疡8个月入院。 患者2002年初无明显诱因右唇内侧出现一直径4 mm的痛性溃疡,反复加重,3月在外院行活检,病理示化脓性肉芽肿,局部抗感染治疗,症状无改善。5月出现口角、舌尖、舌根、咽周、外阴多发痛性溃疡,表面有脓白苔;头皮、左手腕桡侧数个红色丘疹,丘疹中间有破溃、黄色分泌物,并有结痂、脱屑和轻度瘙痒,无疼痛。双手近端指间关节(PIP 1~5)疼痛,自..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
  • [在新窗口浏览]左睾丸肿痛4天,加重20小时
  • 病历摘要 患儿男,12岁。因左睾丸肿痛4天,加重20小时入院。患儿于入院前4天在睡眠中突感左下腹及左睾丸疼痛,无恶心、呕吐等不适,就诊于当地外科门诊,阴囊B超考虑不除外睾丸炎、附睾炎、睾丸结核和占位性病变。给予口服头孢呋辛无好转。入院前20小时,患儿睾丸疼痛加剧,来我院就诊,阴囊彩色多普勒超声检查,左睾丸未探及血流信号,考虑睾丸扭转,遂收入院。患儿既往体健,否认家族遗传病史。 入院查体: 神智清、..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:40
  • [在新窗口浏览]反复左腰部疼痛12天
  • 急性肾梗塞是一种少见病,常因恶性高血压、动脉粥样硬化、肾动脉纤维肌发育不良或心房栓子脱落等病变所致,很少发生在无基础疾病的病人中。本文报告1例发生于无其他疾病的健康中年男性的自发性肾梗塞,并结合文献复习肾梗塞的临床表现、诊断及治疗。 病历报告 患者男性,40岁。因反复左腰部疼痛12天入院。患者入院前12天,无明显诱因出现左腰部剧烈疼痛,伴有明显腹胀。当时查体血压正常,左肾明显叩击痛,疑为肾结石。查..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:34
  • [在新窗口浏览]持续蛋白尿20个月
  • 南京军区总医院 解放军肾脏病研究所 李世军 刘志红 黎磊石 病历摘要 患者男性,18 岁,因持续蛋白尿20个月于2002年8月入院。 患者于2001年1月出现无症状蛋白尿,当时测血压130/ 90 mmHg,尿常规:尿蛋白(++),尿蛋白定量2.55 g/24h,尿沉渣红细胞3 万/ml,肾功能正常。给予雷公藤多甙等治疗1年尿蛋白持续存在。入院前门诊查24小时尿蛋白3.65 g/d,尿红细胞阴性..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:24
  • [在新窗口浏览]面色苍白1个月
  • 病历摘要 患儿,女 8岁11个月,因“面色苍白1个月”入院。 1个月前 家长发现患儿面色苍白伴乏力 无发热、咳嗽等不适。在当地医院查血色素(Hb)70 g/L 诊断不详。 给予维生素B12肌注及硫酸亚铁口服。入院前7日复查HB 54 g/L 为进一步诊治转来我院。门诊查HB 59 g/L 红细胞(RBC)2.08×1012/L 红细胞平均容积(MCV)101.5fl,血小板(PT)..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:04:23
  • [在新窗口浏览]服中药偏方后恶心、呕吐、肾功能减退8天
  • 病例摘要 患者男性,42岁,因“服中药偏方后恶心、呕吐、肾功能减退8天”于2004年12月4日入院。10天前患者因“胃胀气”服中药偏方2天,内含朱砂莲(总计12 g),另有啤酒花、鸡内金、金钱草等成分;第三天中午患者出现乏力、恶心和呕吐,并逐渐加重,停服中药后症状无改善;遂至当地医院检查尿蛋
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:02:36
  • [在新窗口浏览]水肿、大量蛋白尿4个月,反复发热、咳黄脓痰1个月余
  • 南京军区总医院 解放军肾脏病研究所 陈瑜 王庆文 刘志红 病例摘要 患者男性,27 岁,因水肿、大量蛋白尿4个月,反复发热、咳黄脓痰1个月余于2005年1月7日入院。 患者于2004年9月初出现眼睑水肿,逐渐加重,沿及下肢,在外院查尿蛋白4.8 g/24h,无血尿;血白蛋白28 g/L,肾功能正常,予泼尼松50 mg/日,连续静脉输注环磷酰胺(0.2 g/隔日,总量6.0 g),同时口服雷公藤多甙..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:02:36
  • [在新窗口浏览]反复水肿、尿检异常6年
  • 南京军区总医院 解放军肾脏病研究所 陈燕 王庆文 唐政 病历摘要 患者男性,34岁,因反复水肿、尿检异常6年于2004年12月13日第三次入院。 第一次住院:患者于1998年1月上感后出现双下肢水肿,查尿蛋白1.62 g/24h,伴低白蛋白、高脂血症,肾功能正常,2月入我院行肾活检诊断为IgA肾病(肾病综合征型)、肾小球系膜增生性病变,予泼尼松(强的松)45 mg/d,雷公藤多甙60 mg/d,1..
  • 来源:  日期:2006-4-2 23:02:35
  • [在新窗口浏览]头晕、乏力、呕吐伴高血钙
  • 患者男性,43岁。因头晕、乏力、呕吐3个月,于1998年8月27日收入院。入院前3个月患者一直头晕、头痛,伴血压升高。乏力以下肢为著。恶心、呕吐,并逐渐加重,由每天1~2次增至30余次,主要为胃内容物,含胆汁。便秘明显,间断20余天无大便,用通便药可有少量大便。尿量无明显减少。在外院查上消化道造影:可疑十二指肠溃疡。血肌酐升高, 双肾增大。肝功能异常。血钙升高, 血磷下降, 血碱性磷酸酶升高。给予..
  • 来源:  日期:2006-4-1 11:26:43
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