• [在新窗口浏览]高血压、低血钾14年,胸闷、心悸5年
  • 病历摘要 患者,男性,26岁。以“高血压、低血钾14年,胸闷、心悸5年”入院。患者于12岁时曾发生下蹲后不能站起,当时未予重视。14岁时常规体检发现高血压(165/100 mmHg),低钾血症(具体血钾数值不详),当时无视物模糊感,无胸闷心悸,无头昏、头痛,无手足麻木、无力,无恶心、呕吐,无水肿等不适。患者在当地医院就诊,肾上腺影像学检查未见异常。遂给予口服药物降血压,氯化钾片补钾治疗,血压控制不..
  • 来源:10  日期:2007-3-6 17:23:07
  • [在新窗口浏览]海洛因肾病
  • 病历摘要 患者,男性,26岁,因“水肿、大量蛋白尿3月余”于2002年4月3日收入解放军肾脏病研究所。 患者于2001年12月20日在戒毒所戒毒时,患上呼吸道感染发热后,出现双手、眼睑晨起时水肿,尿量减少,纳差,至当地医院住院,尿检示蛋白+++,隐血+,给予呋塞米、抗感染(具体不详)治疗半个月无效,水肿渐加重。 2002年2月1日,复查血清白蛋白17 g/L,血清尿素氮10.3 mmol/L,肌酐..
  • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:21
  • [在新窗口浏览]持续高热、双肺弥漫结节状病变
  • 病历摘要 患者,男性,40岁,因“确诊系统性红斑狼疮(SLE)4年,持续发热3月余伴肺部结节样病变”于2006年7月11日入院。 患者于2001年8月出现不规则发热伴双下肢水肿,于我院行肾活检后明确诊断为“SLE,狼疮性肾炎(LN,IV型)”,给予霉酚酸酯(骁悉,MMF,2.0 g/d ×28个月,1.5 g/d×7个月,1.0 g/d×2个月至2004年3月停用)、雷公藤(60 mg/d)..
  • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:21
  • [在新窗口浏览]血压升高、性早熟、肾上腺占位
  • 病历摘要 患者,社会表型为男性,12岁,学生,因“血压升高10个月,左肾上腺切除术后8个月”入院。 患儿于10个月前体检时发现血压升高,达150/100 mmHg左右,无心慌、心悸、头痛、头晕及多汗乏力,无下肢软瘫等不适,就诊医院建议观察,其后检测血压持续高于正常,8个月前在当地医院行24小时动态血压检查示最高190/132 mmHg,血、尿皮质醇在正常范围,促皮质激素稍高,尿游离肾上腺素两次复查..
  • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:21
  • [在新窗口浏览]难治性高血压
  • 病历摘要 患者,女,16岁,学生。因体检发现血压明显升高2周(180/130 mmHg)而就诊,无头晕、面色苍白、恶心呕吐,无心悸、多汗、怕热,无夜尿增多,无明显消瘦或体重增加。外院予以双氢克尿噻、芦丁治疗,血压仍波动于170~180/120~130 mmHg,加用依那普利后血压波动于150~160/100~110 mmHg而转我院门诊,当时测血压150/110 mmHg。患者于发病前一年升学体检..
  • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:21
  • [在新窗口浏览]造影剂导致多脏器功能衰竭
  • 病历摘要 患者,男性,47岁,因“胸闷、无尿、肾功能不全3天”入院。 患者自1987起出现多饮、多食、多尿,体重减轻,于当地医院就诊,测血糖偏高(具体不详),诊断为“2型糖尿病”。先后予“消渴丸”、“格列吡嗪”等多种降糖药治疗,血糖控制不理想,空腹血糖最高达19 mmol/L。此间患者渐出现视力下降,双下肢瘙痒。此后多次测血压均明显升高,未服药治疗。2004年7月患者出现头晕、乏力、面色苍白,测血..
  • 来源:10  日期:2005-3-6 16:55:20
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