• [在新窗口浏览]全身渐进性出现囊性丘疹、结节、包块27年
    • 患者，男，40岁，全身渐进性出现囊性丘疹、结节、包块27年。体检:躯干会阴部有密集的雀斑样斑点。背部及大腿均见5cm3cm大小的咖啡色斑。颌下、手足、躯干有黄豆大小圆顶状包块数个，颈后见胡豆大小带蒂状包块，双前臂伸侧、右肩呈雀蛋大小包块7个，触之均如疝样。后腰部有鹅蛋大小带蒂状囊性包块。X线片示:双胫骨、内踝下骨皮质增厚，髓腔清楚。活检组织病理检查符合神经纤维瘤。诊断神经纤维瘤病。 2 家系调查见..
    • 来源:  日期:2007-5-21 23:42:10
    • [在新窗口浏览]间断头痛1年余,加重伴走路不稳1个月
    • 患者男,12岁。主因间断头痛1年余,加重伴走路不稳1个月,于2005年9月入院。患者于2004年8月无明显诱因出现间断头痛,主要是双颞侧钝痛,以晨起时明显,白天、夜间可自行缓解。不伴恶心、呕吐,无意识障碍,无视物不清及复视等,尚不影响日常生活,未诊治。自2005年8月初,患者无明显诱因头痛程度逐渐加重,以双颞部、枕部为著,呈持续性,伴间断头晕,偶有恶心、呕吐(为喷射性),并出现走路不稳,说话含糊不..
    • 来源:  日期:2007-4-15 20:37:38
    • [在新窗口浏览]进行性四肢、口、舌不自主运动1年
    • （本文作者：青海大学附属医院曾国熙） 1 　临床资料 患者,女性,25 岁。因进行性四肢、口、舌不自主运动1年入院。患者于1 年前不明诱因出现右上肢不自主伸、屈、扭动,渐累及右下肢,6 个月前左侧肢体、口、舌亦出现不自主运动,经常咬舌、咬唇,发音不清,进食困难,情绪激动时不自主运动加重,睡眠中明显减轻。其外祖母亦有类似表现,已去世。入院查体:神志清楚,言语欠流利,步态蹒跚,查体基本合作。口唇、舌体..
    • 来源:  日期:2007-4-15 19:19:19
    • [在新窗口浏览]左侧肢体活动不灵6 年
    • （本文作者：辽宁中医药大学李宏升、闫也） 　 患者,男性,26 岁。因左侧肢体活动不灵6 年伴左侧肢体不自主运动15 天于2005 年9 月15 日入院。患者6 年前曾患蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,治疗后好转,后又因脑动静脉畸形行介入治疗,肢体活动较前笨拙,但生活可自理。2005年3 月11 日饮酒后突然跌倒,神志不清,行头颅CT 检查示脑干出血,昏迷3 天,醒后出现右侧眼睑下垂,眼球向上、内、下活..
    • 来源:  日期:2007-4-15 19:18:34
    • [在新窗口浏览]右肩、右肘关节重度红肿20天
    • （本文作者：武警新疆总队医院朱良，新疆建工医院钟广军） 　　患者,女性,42 岁,农民。因右肩、右肘关节重度红肿20天入我院。患者3 年前出现右肘关节反复性红肿及轻微疼痛,伴逐渐加重的右小指麻木、无力。2 年前在外院行右肘关节增生骨块切除术,术后右肘关节红肿及右小指麻木症状无改善,1 月前突发高热,最高达40 ℃,抗炎及对症治疗2 天后热退,既往无创伤史,无全身及神经系统感染病史。 查体:神清,肥..
    • 来源:  日期:2007-4-15 19:01:37
    • [在新窗口浏览]间断呕吐1年,呃逆3个月
    • 患者,女,41岁,因间断呕吐1年,呃逆3个月入院。 1年前患者因丈夫工作调动出现情绪低落、哭泣、进食减少,1周后开始呕吐,偶伴恶心,7~8次/天,每次量约100 ml,多在改变体位时发生,与进食无关,为非喷射性,伴有食欲明显减退,无其他伴随症状。外院予对症处理1周后患者症状缓解,此后未再发病。14周前,患者迁居北京数天后再次出现呕吐,表现同前。外院查胃镜示食管下段炎、食管裂孔功能障碍,浅表性胃炎,..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:11:55
    • [在新窗口浏览]发作性恶心、双手发粘9年
    • 北京天坛医院神经外科主持 赵元立 图1 头部核磁轴位T1相，白色箭头所指即为鞍旁异常信号 图2 手术中完整切除的病灶标本 图3 手术标本的病理片，可见海绵状血管瘤特征性的窦状扩张的血管结构 图4 用导航系统重建的三维头颅影像，是根据患者核磁扫描的二维图像直接重建出来的真实影像。透过外面棕色的头皮和颅骨，可见颅内大血管(红色，颈内动脉，大脑中动脉等），蓝色是脑室结构，黄色箭头所指的绿色团块就是病灶。..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:11:45
    • [在新窗口浏览]头痛、视力下降、头晕伴走路不稳
    • 病历摘要 患者女，３３岁。因头痛１３年，视力下降７年，头晕走路不稳１年，曾二次接受开颅手术。患者１９８９年２１岁时偶然一次剧烈头痛（具体诱因及伴随症状已记不清），到当地医院就诊，行头部ＣＴ扫描检查发现左侧小脑半球有占位病变。随后住院治疗，行后正中开颅手术，切除一个直径约３ ｃｍ的小脑肿瘤，病理检查考虑为血管网织细胞瘤。手术后恢复满意。无明显神经系统后遗症状。１９９５年自觉左眼视力短期内明显下降，到..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
    • [在新窗口浏览]头痛、复视伴双侧突眼
    • 病历摘要 患者 女性，６３岁，因头痛、复视７周，加重伴双侧突眼４周入院。患者于２００２年７月初受凉后出现发热、流脓涕、咳嗽、咳痰，自服感冒药１０余天后好转。此后逐渐出现持续性头痛，双侧颞部为著，不伴恶心、呕吐，自觉双眼周围肿胀。７月１４日视物成双，头痛加重。在当地医院检查，视力、视野、眼底无异常，头颅ＣＴ、核磁共振（ＭＲＩ）及磁共振血管显像（ＭＲＶ）等无明显异常。８月５日左眼向外突出，后逐渐出现右..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
    • [在新窗口浏览]车祸后CT检查偶然见颅内异常信号
    • 病历摘要 患者 女，３４岁，１８天前因车祸行头部ＣＴ检查偶然发现颅内有异常信号。 患者于１８天前遭遇车祸，导致轻微头部外伤，当时仅轻度头痛，无头晕呕吐等不适症状。在当地医院做头部ＣＴ检查，发现左侧脑室三角区有异常占位信号。随即又行头部ＭＲ平扫及增强检查，示左侧脑室三角区占位。患者为进一步诊治转来我院。患者平素体健，回忆近年来无头痛、头晕等异常情况，饮食睡眠正常，无手术及药物过敏史。生长及智力发育正..
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:05:42
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