• [在新窗口浏览]因皮疹6个月余 ,左拇趾皮肤破溃,伴间断发热3个月入院
    • 患者,男性,21岁,因皮疹6个月余 ,左拇趾皮肤破溃,伴间断发热3个月入院。 患者6个月前无诱因突然出现双肘伸侧、双手掌指关节及近端指间关节伸侧、双眼内眦旁皮肤鲜红色红斑,伴瘙痒;同时出现双膝、双踝、双腕、双肘关节疼痛,无红肿,但有双手肿胀、晨僵;伴发热,体温最高38℃,无肌痛、肌无力、胸闷、四肢麻木等症状。当地医院查肌酸肌酶(CK) 236 U/L,血沉(ESR)28 mm/h,抗核抗体(ANA..
    • 来源:  日期:2008-9-13 16:53:50
    • [在新窗口浏览]无诱因出现反复发热,最高41℃,伴口腔多发无痛性溃疡
    • 患儿,男,14岁。2005年11月无诱因出现反复发热,最高41℃,伴口腔多发无痛性溃疡,予抗生素及退热药物治疗1周后体温降至正常,口腔溃疡自行愈合。但随后发热和口腔溃疡反复发作,间隔数天至半个月不等。 2006年2月患儿发现龟头痛性溃疡,直径1 cm,局部用高锰酸钾擦洗后自行愈合,未再复发。 2006年4月患儿出现颜面及周身充血性丘疹及散在水泡,伴瘙痒,在当地医院查血常规 WBC 6.56109/..
    • 来源:  日期:2008-9-13 16:41:15
    • [在新窗口浏览]间断呕吐12年、腹水10年
    • 患者,女,28岁。因间断呕吐12年来我院就诊。患者12年前(1994年)无明显诱因出现呕吐,非喷射性,10~20余次/日,10~20 ml/次,不伴恶心。初为胃内容物,后为胆汁。当地检查无异常发现。补液治疗数日后可缓解。缓解期无不适,工作生活如常,未复查。以后呕吐无诱因不定期发作,补液治疗数日后均可缓解。 分析讨论 呕吐可由多种病因引起。按发病机制可分为:(1)反射性呕吐:如咽部受刺激、胃肠和肝胆..
    • 来源:  日期:2007-8-8 20:54:47
    • [在新窗口浏览]发热20天，伴手足关节肿胀、疼痛
    • 病历摘要 患儿，男性，3岁1个月，主因发热20天，伴手足关节肿胀、疼痛入院。 患儿于入院前20天无明显诱因出现发热，体温达38.5℃，无寒战、惊厥，无咽痛、咳嗽，不伴吐泻，曾在村卫生所就诊，给予肌注头孢羟唑、退热药（具体不详），于用药第2天患儿出现手足关节肿胀，并伴有疼痛，继续治疗6天，效果不明显，患儿仍有发热，且体温最高可达39℃以上，最低降为37℃以下，遂到当地县医院就诊，仍给以青霉素、头孢羟..
    • 来源:  日期:2007-5-14 13:05:06
    • [在新窗口浏览]反复发热、咳嗽、面色苍白5个月
    • 患儿，女，9岁，因反复发热、咳嗽、面色苍白5个月，口腔溃疡3个月入院。患儿于入院前5个月无诱因出现发热，体温39℃，伴阵发性咳嗽、咳痰、面色苍白、巩膜及皮肤黄染，于当地医院住院治疗。查体双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，肝脏肋下4.5 cm，脾脏肋下3 cm。血红蛋白49 g/L，网织红细胞12%，Coomb试验阳性，X线胸片示右中叶肺炎和胸膜炎，诊断为支气管肺炎合并胸膜炎、自身免疫性溶血性贫血。予丙..
    • 来源:  日期:2007-4-15 21:10:58
    • [在新窗口浏览]反复双下肢足部灼热感、刺痛3年，背部灼热感刺痛2 年
    • 患者，男性，57岁，主诉反复双下肢足部灼热感、刺痛3年，背部灼热感刺痛2 年。3 年前无明显诱因出现双下肢足部灼热感、刺痛，伴足部皮肤潮红，阵发性发作，持续数小时到数天不等。多以夜间为主，浸泡冷水后可缓解，天气闷热、走路、久立时可诱发。2 年前出现背部灼热感、刺痛，经治疗效果不佳。发作逐渐频繁，持续时间较前延长。既往高血压病史2 年。有吸烟史，已戒烟，无饮酒史，其母亲晚年有类似病史，现已故。 体检..
    • 来源:  日期:2007-4-15 19:32:09
    • [在新窗口浏览]颜面、眼睑水肿1 年余,腹胀、双下肢水肿8个月
    • 蛋白丢失性肠病是系统性红斑狼疮(SLE) 较为罕见的临床并发症,极易漏诊误诊,现将我院遇到的1 例报告如下。 1 　临床资料 患者,女性,34岁。主因颜面、眼睑水肿1 年余,腹胀、双下肢水肿8个月于2006年3月10日入院。患者于1年前无明显诱因出现颜面、眼睑水肿。7个月前出现腹胀、双下肢水肿,病情逐渐加重,并停经。无发热、盗汗、黑便、腹痛、腰痛等。3个月前在四川华西医院化验:ANA(+) ,滴度..
    • 来源:  日期:2007-4-15 19:30:42
    • [在新窗口浏览]腹胀伴间断血便1个月余
    • 病历摘要 　　患者,男,19岁,因腹胀伴间断血便1个月余入院。 　　患者进食不洁饮食后出现上腹胀痛及嗳气,无腹泻,排气少,否认发热,未予特殊处理。第3日于当地医院拍腹部X线平片示肠腔积气,考虑肠炎,予以吗丁啉,双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊(培菲康)等治疗,症状持续不缓解。第4日患者解暗红色糊便1次,量不多,不伴特别不适。查血常规:WBC 22109/L,N 82.8%,Hb 163 g..
    • 来源:  日期:2007-4-14 12:03:36
    • [在新窗口浏览]多发皮肤黏膜痛性溃疡伴发热
    • 病历摘要 　　患儿男,1岁8个月,因多发皮肤黏膜痛性溃疡伴发热1年余入院。 　　入院前1年余患儿无诱因双眼睑红肿糜烂伴疼痛,有脓性分泌物,于当地医院按麦粒肿治疗无效。10个月前患儿全身出现多发痛性红色皮下结节,部分破溃后创面渐增大,有脓性分泌物,伴口腔溃烂,因疼痛影响进食; 8个月前尿道口出现红肿糜烂,排尿时疼痛,但未见脓性分泌物。患儿自发病以来,间断发热,体温最高达39℃,以午后低热为主,伴盗汗..
    • 来源:  日期:2007-4-5 22:52:28
    • [在新窗口浏览]双下肢水肿4年,腹胀1个月
    • 患者,女,39岁。因“双下肢水肿4年,腹胀1个月”入院。 患者4年前出现双下肢凹陷性水肿,晨轻晚重,尿量减少,每天400~500 ml,有泡沫,未诊治。1个月来患者无明显诱因出现腹胀、腹围渐增大;无发热、盗汗、黑便、腹痛、腰痛等。患者在当地医院查血常规正常,尿常规:蛋白(PRO)阴
    • 来源:  日期:2006-4-2 23:12:56
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